Creierul controlează percepția durerii, dar nu o resimte el însuși, deoarece nu conține receptori de durere. Aceasta permite intervenții chirurgicale complexe pe creier fără anestezie generală, ridicând întrebări despre modul în care percepem durerea în restul corpului.
Deși creierul este organul care controlează senzațiile de durere, el însuși nu poate simți durerea. Nu are receptori de durere, de aceea, intervențiile chirurgicale pe creier pot fi efectuate fără anestezie generală (doar locală). Acesta este și motivul pentru care anumite proceduri chirurgicale pe creier pot fi efectuate fără a fi necesară anestezia generală, folosind doar anestezie locală pentru a amorți doar zonele exterioare ale capului sau ale scalpului.
În schimb, creierul interpretează semnalele de durere trimise de alte părți ale corpului prin intermediul sistemului nervos. De exemplu, în timpul unei intervenții chirurgicale pe creier, pacientul poate fi treaz și chiar să răspundă la întrebări, iar chirurgii pot ajusta procedura pe baza reacțiilor acestuia. Acest fenomen este esențial și pentru faptul că creierul joacă un rol de procesare și coordonare, dar nu este implicat direct în generarea senzației de durere.
Totuși, durerea resimțită în alte părți ale corpului este trimisă la creier, iar acesta o interpretează ca o senzație de disconfort. Deși creierul este organul central care controlează percepția durerii, el însuși nu are receptori de durere, numiți nociceptori. Acestea sunt structuri specializate care răspund la stimulii fizici sau chimici dăunători, precum tăieturile, arsurile sau inflamațiile. Nociceptorii sunt prezenți în aproape toate organele și țesuturile din corp, dar nu și în creier. Acesta este un motiv principal pentru care creierul poate efectua intervenții chirurgicale delicate fără a produce disconfort pacientului.
Când o parte a corpului este rănită sau suferă un stimul nociv, nociceptorii din acea zonă sunt activați și trimit semnale electrice prin sistemul nervos către măduva spinării și, mai apoi, către creier. Creierul este cel care interpretează aceste semnale ca fiind „dureri” și generează răspunsurile corespunzătoare (cum ar fi retragerea unei mâini de pe o suprafață fierbinte). Un exemplu de intervenție chirurgicală pe creier este chirurgia cerebrală la pacienți trezi. În aceste cazuri, pacienții sunt adesea trezi și conștienți în timpul operației.
În loc de anestezie generală, care ar adormi întregul corp, se folosește anestezia locală pentru a amorți doar zona scalpului, iar pacientul rămâne treaz și poate chiar să vorbească sau să răspundă la întrebări. Acest lucru este important deoarece chirurgii pot verifica și stimula diferite părți ale creierului pentru a se asigura că nu sunt afectate funcțiile esențiale, cum ar fi vorbirea, mișcarea sau vederea.
Cercetările recente sunt tot mai interesate de înțelegerea mecanismelor prin care creierul procesează durerea și de ce există diferențe între cum percepem durerea și cum o gestionăm. De exemplu, oamenii de știință studiază acum modalitățile prin care anumite zone ale creierului pot amplifica sau reduce senzațiile de durere, cum ar fi prin utilizarea unor tehnici de neuroplasticitate. Aceste descoperiri pot duce la tratamente mai eficiente pentru persoanele care suferă de durere cronică.
În ciuda faptului că creierul nostru controlează toate senzațiile de durere din corp, el nu este capabil să le simtă direct, ceea ce este un mecanism de protecție evolutivă. Acesta îi permite să funcționeze fără a fi deranjat de semnalele interne de disconfort. Abilitatea de a efectua intervenții chirurgicale pe creier fără a utiliza anestezie generală este doar un exemplu al modului în care natura a creat un sistem foarte eficient, în care fiecare organ și țesut are un rol specializat, iar creierul poate coordona toate funcțiile vitale ale corpului fără a fi afectat de propriile semnale de durere.